2014年3月25日星期二

2014年 Ada導師對現今醫療的看法及分享

大家有無察覺,近幾年多了很多精神失調的病名啊!
細至孩童只要他/她比其他小孩活潑,頑劣,學習不集中,以前會話這些孩子頑皮,心散,什或稱為壞孩子,但現今竟成為一種病《過度活潑症》及要用藥,近年更將這症斷在成人上。

大家應有聽過以下或更多的,各種不同心理或精神失調的病名,有沒有正看緊我這篇文章的朋友,或您身邊的親朋好友被斷症是其中一種!

大家知唔知各種名稱與症狀是根據怎樣得出,而醫生又怎確症和用藥於病人?
原來就是根據【美國精神醫學會所發行的《精神失調診斷及統計手冊》(DSM)】,而這本精神科手冊的診斷標準是逐一投票表決產生的投票決定的項目是一套症狀分類的系統,與任何醫學大相逕庭而且格格不入。其中沒有任何一個診斷可由生理的疾病、疾患科學的客觀證據加以支持。
  1. 精神分裂症: 是原來名稱,以Schizophrenia希臘詞根是schizein(撕裂)和phren(心智),翻譯為「精神分裂症」。
  2. 思覺症:參考自香港對early psychosis 「思覺失調症」的命名。反應schizophrenia的兩大主要病理:思考與知覺的障礙,並以「症」為一個疾病的涵義,且可以與憂鬱症、躁鬱症有明顯區隔,一目了然。
  3. 思覺失調症:參考自香港對early psychosis 「思覺失調症」的命名。反應schizophrenia的兩大主要病理:思考與知覺的障礙,「失調」兩字顯示一種功能狀態,不是定局,有恢復可能性,有正面樂觀性。
  4. 統合失調症:日本的命名,分裂的相反即是統合的問題,「失調」一詞比「障礙」較為代表短暫的情形,反應有相當病人可康復的事實,讓病人、家屬與社會大眾可以感受到有努力與進步的空間與自主性。
  5. 思奇多症:schizo 之音譯,再配合精神病理之意涵。參考「愛滋病」音譯自AIDS的做法。反應Schizophrenia 多樣性思考障礙,思:mind, 代表整體大腦功能,奇:新奇想法,多:多樣性。台語可讀為 si ki do 
  6. 思基多症:schizo 之音譯,再配合精神病理之意涵。參考「愛滋病」音譯自AIDS的做法。反應Schizophrenia是多發性、多功能或多系統的病變,包括思考、知覺、情緒、人際社會感知、運動神經(如soft neurologica sign),不止是思考與知覺。思:mind, 代表整體大腦功能;基:根基,基礎模組功能;多:多發性,多系統障礙。台語可讀為 si ki do
  7. 腦分泌失調症:以腦部神經傳導物質分泌異常呈現其疾病原因。
  8. 腦思維失調症:強調腦部疾病,並以哲學思維發生障礙為其症狀表現。
以上資料來自:台灣精神醫學會

一般人當發覺日常的生活習慣或身體有所變異的時候都會去看醫生,例如長期失眠,心情低落,食慾不振,什或生病了。

真如果以這手冊來診斷Ada老師,相信醫生會我為過度憂慮症什或其他名,
我的問題是,時時出了門口後常掛心及唔確定關了煮食未,令自己心慌張起來,相信很多會在家煲湯煮飯的人都可能試過啊!以往這些行為我們會話佢大意,但現今已是一種病,還要食藥!
Ada導師無睇醫生,也覺得不需要也承認做人大意,所以在行為上作點改善,令自己出門後安心。
作什麼改善就是運用上急救堂時學到的句子,【現場環境安全,hahaha....
每出門前都會望一望個煮食確保關掉外,還會講一句現場環境安全,出門後就算又像以往起來,記得自己過這說話便確定自己出門前檢查過,也安心了。只要心安就什麼病都無啦!

大家以下影片,希望也幫到您們,對現今DSM-精神疾病診斷準及成千個的精神病名稱、及由來了解,相信也有助您們自己或家人,萬一被醫生斷定其中一項接受或不接受醫生處方的藥物作治療啊!

今日醫療真相之《腦部化學失衡的謊言》

今日醫療真相之【精神科藥物怎樣運作 】


想查看 DSM-IV精神疾病診斷準則手册,可click入以下連結查看中http://zh.scribd.com/doc/97038271/DSM-IV-Qucik-Reference

  醫療人語錄:
  • 柯林 羅斯(Colin Ross),精神科醫師「診斷進入DSM的方式不是基於驗血、腦部掃描或身體檢查,而是基於行為的描述,整個精神科系統就是這樣。
  • 2004年,哈佛醫學院訓練的賓州精神科醫師,克魯塞維斯基(Stefan Kruszewski)「我們可以製造足夠的診斷標籤,貼在正常的情緒與思考變化上,這樣我們可以持續開藥給你。……可是談到製造疾病,可沒人比精神科更在行了。」
  • 英國和加拿大皇家醫學會會員湯瑪斯 多曼(Thomas Dorman)醫師「簡而言之,創造精神『疾病』的分類,有共識地將它們正式命名,接下來再指定診斷編號,然後使用它們向保險業收錢,這整個生意只不過是一場廣泛的騙局,讓精神科染上偽科學的氣息。當然,這些罪犯再把這種消息傳播給大眾。」
  • 羅倫 莫雪 (Loren Mosher)醫學博士,臨床精神病學教授「DSM第四版是捏造的東西,目的在尋求醫學界普遍接受精神病學。熟知內情的人都曉得,DSM的政治性大於科學性。……DSM第四版已經變成聖經和賺錢的暢銷書——儘管是它主要的缺點。」

藥廠賺大錢後 七大藥物副作用浮現
當不少藥物離開市場或失去專利權以後,其副作用才開始引起討論?
事實是,就算不少藥物真的很危險,藥廠也不會告訴你,因為製藥企業要賺大錢。美國獨立媒體Alternet有文章指出,有七種處方藥物的副作用被低估,直至企業賺大錢後才被揭穿。
美國食品藥品管理局(FDA)及製藥企業常常說,當上百萬人一起使用處方藥物時,其危險副作用才會出現,在少數病人的臨床試驗中則沒有。但公眾往往都會成為白老鼠,因為處方藥物要在六個月內趕及推出市場以賺錢,即使我們無法肯定它非常安全。
一隻擁有專利權的新藥推出市面,將會為藥廠帶來數以十億計的收入。對藥廠來說,藥物的副作用只是「成本」,只要利益大於成本,無論有多危險它們也會去做,這就是賺到盡的利潤最大化。
當新藥推出,不少醫護人員都會建議病人等待七年以後才試用。只有等待長時間的應用,以及避免瘋狂的廣告宣傳以後,一隻藥物才會變得穩定。當然,仿製藥(generics drug)也未必安全。例如美國最高法院便說過病人無法追討仿製藥的生產者。
換句話說,大藥廠只要將藥物的副作用隱藏至失去專利權,病人想追究藥廠責任就變成十分困難了。
不要以為這與你無關,當中不少藥物在香港也能買到。以下便是幾種在推出市面後,其副作用才曝光的藥物:
 1. 萬絡止痛藥(Vioxx)
15年前,萬絡這種「超級阿斯匹靈」藥物受默克藥廠(Merck)強烈吹捧,一度請來不少運動員為萬絡大賣廣告。默克藥廠告訴你,萬絡能針對所有奇難雜症,包括關節炎到月經來潮。它更宣稱能避免使用者因以往服用阿斯匹靈而導致的腸胃管道毛病。結果是一場災難,萬絡終導致27,785宗突發性心臟病和心臟死亡。
2004年,該藥下架。默克藥廠向公眾辯稱自己毫不知情,但《新英國醫藥期刊》在2006年指責默克藥廠隱瞞由萬絡導致的「一批不良心血管病的資料」。2007年,默克藥廠願意賠償48.5億美元(約378億港元)予病人及逝世者的家屬。不過萬絡由1999年至2004年間,每年賺了約25億美元(約195億港元),利益還是大於賠償。
█ 2.福善美(Fosamax)
萬絡不是默克藥廠唯一出問題的藥。默克藥廠的福善美(Fosamax),是第一隻雙磷酸鹽(biphosphonates)類的抗骨質疏鬆藥物。它的副作用包括心臟病、頑固痛症、顎骨壞死、骨折、食道癌等——而這一一都要在2008年待它專利期過後才被發現。法庭公開的文件顯示,早自1970年代,默克藥廠的科學家已從動物實驗中得知福善美會導致顎骨壞死。
這還不是全部真相。默克藥廠為了賣得多藥,在美國的醫務所都裝設骨質密度描述器,「恐嚇」骨瘦的女性,建議她們服用福善美來治病。
█ 3. 膽固清(Lipitor)
歷史上最暢銷的藥物是甚麼?膽固清,一隻神奇的抑制膽固醇藥物。14年半間,膽固清為輝瑞製藥( Pfizer)賺進1250億美元(約9750億港元)。
膽固清的成功有賴兩個因素:第一,它在1997年面世並且隨應了「直接面對顧客」式廣告的興起;第二,它擊中了大眾對因為膽固醇過高而患心臟病的恐懼。結果,美國有足足2,900萬人服用膽固清。
美好的故事維持到2012年,同年膽固清失去了專利權。美國食品藥品管理局忽然跑出來,告訴大家原來膽固清及其他抑制膽固醇的藥物會引致糖尿病、肝臟受損、肌肉受損及記憶衰退。
█ 4. 耐信(Nexium)
第二隻最暢銷的藥物是甚麼?耐信。耐信及其他質子泵抑制藥(Proton-Pump Inhibitors)都用於治療胃酸倒流等疾病。在質子泵抑制藥面世以前,人們治療火燒心、消化不良都只靠咀嚼中和胃酸的藥片及泰胃美(Tagamet)。耐信的市場也是驚人的,每年賺超過50億美元收入(約390億港元),所有質子泵抑制藥加起來更賺到136億美元(約1060億港元),處方超過1.19億次。
同在2012年,美國食品藥品管理局指出耐信與感染艱難梭菌(Clostridium Difficile)有關。艱難梭菌會引起具抗藥性的腸道感染,難以治癒。2013年,有醫學研究指質子泵抑制藥會導致骨折、鈣鎂缺乏症、肺炎及維他命B-12缺乏症。John P. Cooke的研究更顯示,質子泵抑制藥會導致血管收窄,增加心臟病風險。當然,2014年耐信的專利權就完結了。
█ 5. 阿得拉(Adderall)
多年來的媒體宣傳及藥廠廣告影響下,過度活躍症(ADHD)已經成為第二位常見兒童的病症(第一位是哮喘)。過度活躍症往往與兒童的成績太差或記憶力差有關。即使不少人指出孩子正在被迫服興奮劑治療,活活受罪, 但大藥廠依然堅稱藥物治療無損孩子健康。
不過在2009年──剛巧是阿得拉失去專利權之時──《美國精神病學期刊》發現該藥正在謀殺孩子。研究人員研究564宗7至19歲青少年突然死亡的個案後,發現與興奮劑(stimulant)的應用有莫大關係。當然,藥廠的醫生不會同意這種說法。
█ 6. 百可舒(Paxil)
百可舒是一種血清素調節劑類(SSRI)的抗抑鬱藥。
2007年,英國BBC電視台揭露,由葛蘭素史克(GSK)研製的百可舒被證明會使青少年自殺的機會大增六倍,但結果卻被埋藏起來。後來葛蘭素史在2012年以30億美元(約234億港元)擺平了這單官司。
2005年,美國食品藥品調查局發現孕婦服用百可舒會導致嬰兒的天生缺陷,如心臟畸型。而且嬰兒更可能會有低血糖、僵硬、亂哭、震顫等問題。
即使如此,葛蘭素史克在2002年以百可舒賺了21.2億美元(約165億港元)。同年,百可舒失去專利權。
█ 7. 恩比安(Ambien)
大藥廠其中一種財源是安眠藥,因為每個不能睡覺的人都會看電視,看電視就會看見安眠藥廣告。恩比安是賽諾菲藥廠(Sanofi-Aventis)的安眠藥,在2006年失去專利權前,每年賺20億美元(約156億港元)。
在2006年後,恩比安的奇怪副作用開始惹來爭議。人們服用恩比安後,會出現奇怪的昏厥,並且會有夢遊,胡亂打電話給別人但醒來卻不知道發生何事。有人醒來後發現身邊全部都是薄餅及Häagen-Dazs雪榚,也有一個女人在夢遊時喝掉整支黑鞋油。
2012年美國馬約診所不再處方恩比安予病人。2013年,美國食品藥品調查局警告恩比安會導致「夢遊」出現,而藥物仍會殘留身體,並建議減少服用劑量,尤其是女性。

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